來源：俠客島
近期XBB毒株引發關注，一些藥物甚至出現脫銷。中國現階段流行的毒株以BA.5.2和BF.7為主，但在境外輸入病例中已檢出XBB、BQ.1等國外流行優勢毒株。這些毒株有沒有在本土傳播？是否會引發新一輪感染高峰？是不是像網上說的那樣毒性很強、攻擊心血管和消化道？最近，中國疾控中心及多位專家就此發表了觀點。
XBB.1.5毒株（圖源：中國疾控動態）
1、XBB是什麼？
中疾控：XBB是奧密克戎BA.2衍生的2個變異株BJ.1和BM.1.1.1的重組毒株。隨著XBB系列子代亞分支在美國等國流行比例的增加，XBB衍生的XBB.1.5傳播優勢進一步增強。截至目前，全球至少25個國家和地區監測發現XBB.1.5毒株。
中國疾控中心病毒病所所長許文波：BQ.1和XBB已在一些歐美國家成為優勢毒株，主要表現為傳播力和免疫逃逸能力增加。
2、目前XBB在國內傳播情況如何？
中疾控：
2022年10月-12月，中國發現輸入XBB病例199例、本土XBB病例16例。中國現階段流行的毒株仍以BA.5.2和BF.7為絕對優勢毒株。
上海市疫情防控工作領導小組專家組成員袁政安：目前上海僅在極少數入境隔離人員中檢出BQ.1和XBB，相關毒株尚未在社會面形成本土傳播。
3、XBB是否致病力更強？
許文波：BQ.1和XBB的致病力與奧密克戎其他系列變異株沒有明顯區別，在流行這兩種毒株的國家，重症率和死亡率也沒有增加。
中疾控：目前未見任何國家報道XBB致病力增加。近一個月美國XBB系列變異株佔比明顯增加，但近幾周美國報告的新冠病例數及死亡人數處於全年較低水平，未見明顯升高。
2022年美國疾控中心報告的新冠病例數每週趨勢。圖源：中國疾控動態
4、“陽康”後是否會二次感染XBB？
北京佑安醫院呼吸與感染疾病科主任醫師李侗曾：感染BA.5.2後經過一段時間，保護力水平下降，遇到免疫逃逸能力強的XBB，再感染的風險增加。但再次感染主要發生在一些免疫力低下的人群中，免疫功能正常人群短時間內再次感染風險較小，感染後症狀通常比第一次輕微。
中疾控：目前中國本土流行的絕對優勢毒株是BA.5.2和BF.7，個體在感染這兩種毒株後產生的中和抗體，在短期內(3個月)會維持相對較高水平，預期對XBB等其他奧密克戎變異株分支有較好交叉保護作用。短期內(3個月)中國由XBB系列變異株包括XBB.1.5引發大規模流行的可能性極低。
5、XBB是否會導致腹瀉? 有沒有必要囤積蒙脫石散？
中疾控：新冠病毒各個變異株都會感染腸道黏膜細胞，但是否出現腸道臨床症狀和個體差異有關。沒有證據顯示XBB比其他毒株更易導致嚴重腹瀉或胃腸道其他臨床表現。
上海中醫藥大學急危重症研究所所長方邦江：XBB.1.5主要臨床症狀包括呼吸困難、頭痛、喉嚨痛、鼻塞、全身疼痛、疲勞和發燒等，與當下流行的毒株症狀幾乎一致。臨床上一般的病毒性感冒也會導致嘔吐、腹瀉等胃腸型感冒症狀，這是正常的病理反應，大家不要驚慌，沒必要盲目囤積止瀉藥物或紙尿褲等。
李侗曾：蒙脫石散是治療腹瀉的藥物，一些新冠感染者確實有嘔吐和腹瀉症狀，通常1-3天可自行緩解。治療呼吸道感染和消化道感染的藥物可以適當準備，但沒必要大量囤積。
6、面對XBB，我們要做哪些準備?
中疾控：跟預防其他奧密克戎亞型病毒感染一樣，大家還是要做好自身健康的第一責任人，堅持規律作息、保持居室整潔、經常開窗通風、科學鍛鍊身體、保障健康飲食、提高機體免疫力。可適量儲備家庭常用藥，重點保護高齡老年人、嚴重基礎性疾病患者等重症高風險人群，既不要恐慌，也不要輕視，不要相信未經證實的網路報道。健康人群3-6個月內感染過新冠的再感染機率很低。
編輯整理/點蒼、雲歌
資料來源/中國疾控動態、人民日報、央視新聞等
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