來源：科學家庭育兒
（ID:kexueyuer2012 ）
你知道下面這4種情況，哪一種才真的需要「打破傷風」呢？
眼部磕傷
鏽鐵劃傷
燙傷
手掌割傷
我相信這道題10位家長裡，9個人都靠猜！如果你剛把所有選項都點了一遍，那一定看出了貓膩……
（是的，都沒有確切答案）
我可沒忽悠你啊，畢竟專家說了：
壓根就不能根據「傷口大小」「深淺」「致傷物件」這3個維度去判斷！！
（小聲比比：如果你就是這種「靠感覺」判斷的人，那真的會被自己嚇死…）
圖片來源：科學家庭育兒原創
我全網搜尋了大量資訊，發現不少臨床醫生對“破傷風針”都持有這麼一種態度：
不區分具體情況
能打盡打
來瞅瞅這位：
當粉絲問這名醫生“自己被菜刀切手了，要不要打”時，醫生什麼也沒詢問就回答：“要”。
來源：網路
而當粉絲一而再再而三的表示：“可能不需要打吧？”的時候
醫生是這麼回覆的：
來源：網路
簡單說就是：不少臨床醫生都秉持「能打盡打的原則！」
這也正是《中國破傷風免疫預防專家共識》中所指出的誤區：
破傷風專家共識指出：
破傷風的免疫預防存在脫節現象，接種醫生負責接種破傷風疫苗，臨床醫生負責注射破傷風被動免疫製劑。而臨床醫生對於疫苗的作用知之甚少，導致破傷風被動免疫製劑被濫用。
來源：如圖
看到這句話你可能有點懵，什麼叫：接種醫生負責接種“破傷風疫苗”，臨床醫生負責注射“破傷風被動免疫製劑”。
「破傷風疫苗」和「破傷風被動免疫製劑」不一樣嗎？不都是破傷風針嗎？
圖片來源：科學家庭育兒原創
而我們老百姓所說的“破傷風針”，常指這種“被動免疫製劑”。
所以專家這話的意思就是：
懂破傷風的人，還在給小孩子們打免費接種的“破傷風疫苗”；而不那麼懂的人，正在給大家接種緊急情況需要透過判斷接種的“被動免疫製劑”。
所以能打盡打的現象，層出不窮！
圖片來源：科學家庭育兒原創
emmm……那你可能不知道“破傷風針”有一個重大缺陷！
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2018年，就曾有一篇火爆全網的文章《兒子摔了一跤，不料因此走了一回鬼門關……》，詳細講述了自己兒子被濫用“破傷風”之後，直接嚴重過敏住進了ICU：
在開破傷風過程中，急診科醫生在幾乎沒做溝通的情況下就開了破傷風單。沒問過寶寶有沒有疫苗接種史，也沒問過家長要不要選擇免疫球蛋白。
這個差點陰陽兩隔的破傷風故事，看完心碎了一地！！
也再次證明了專家共識：受傷後不區分具體情況就使用破免是沒有科學依據的。
那麼到底哪些情況下，才需要打“破傷風針”？
1、首先得知道你家娃的“年齡”和“破傷風疫苗接種史”。
這個非常、非常、非常重要！！
因為根據破傷風專家共識確認：全程接種過白百破疫苗者，5年內沒必要使用“破免”或“破傷風抗毒素”。
而白百破在1988年出生後的孩子，大機率上都已經接種過。
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也就是說，1988年後出生的孩子（現在應該是孩子他媽他爸啦！），基本上都已經接種過百白破疫苗（即打過破傷風疫苗）。
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請記住「娃是否接種過疫苗」，然後再繼續往下看↓↓↓
2、判斷傷口髒不髒。
導致我們得破傷風的細菌，叫「破傷風桿菌」。這種菌分佈廣泛，所以理論上任何傷口都有可能沾染這個細菌。但脫離劑量談毒性，就是耍流氓！
迴歸現實情況，這種菌高度聚集在：糞便、土壤、唾液、灰燼以及生鏽的工具（如：針頭、鐵絲網等）但不僅僅侷限於金屬。
所以專家把「傷口髒不髒」分為這3個等級：（感染破傷風的可能性也依次增大）
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此時，你得對孩子的傷口有一個大致判斷。
然後再結合孩子的“疫苗接種史”，就能得出「是否要打破傷風」！
（記不清的，趕緊請翻開接種疫苗的小本本，檢視百白破疫苗記錄。）
根據2019年的《外傷後破傷風疫苗和被動免疫製劑使用指南》，判斷標準如下↓
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也就是說：只有最後1種情況需要打破傷風針，其餘情況只接種疫苗就行。
這張圖片一定長！按！保！存！
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然後你再看眼文章開頭的3種情況，就知道為什麼沒有肯定答案了吧？
點選顯示圖片來源：科學家庭育兒原創
所以，等下誰在評論區誰問我
“就擦破了點小皮，需要打破傷風嗎？”“被幼兒園小朋友咬了，要打破傷風嗎？”
來源：網路
最後：泥土、香灰、柴灰等土法覆蓋傷口，更易致病。
PS：想想小時候命也是挺大的……
另外，你覺得受傷後24小時內必須打破傷風嗎？之後打是不是就沒用了？（來評論區回答，贏大獎了啊！）
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