吸菸有害身體健康，當今大概已很少有人會覺得驚奇，或者質疑。但假如時光倒流回到60年前的1964年，時任美國醫療總監（Surgeon General）的路德·特里博士（Dr. Luther Terry）向美國民眾釋出《吸菸與健康》的報告時，首次代表美國政府正式承認吸菸會導致嚴重的健康問題，包括肺癌和慢性支氣管炎等等疾病——這一結論震驚了美國社會，尤其是對長期受到菸草廣告影響的美國百姓，以及成千上萬的菸民來說，這是一個石破驚天的新聞。

特里博士釋出的吸菸與健康報告封面（公共領域）

在20世紀的大部分時間裡，吸菸在美國乃至全球被廣泛接受，甚至被視為一種時尚和社交禮儀，不僅在好萊塢大片裡，銀幕上的明星們吞雲吐霧，而且各種香菸廣告充斥著電視、報紙和雜誌。菸草公司利用廣告將吸菸與時尚、魅力、自由、健康和成功聯絡在一起，著名的萬寶路牛仔形象曾是廣告史上最成功、最具影響力的營銷案例之一。與此同時，還有許多醫生、運動員和名人都為菸草公司代言，強調吸菸的“提神”或“放鬆”作用，使吸菸更有吸引力。   

然而，早在20世紀初，科學界就已開始懷疑吸菸與健康之間存在負面聯絡。隨著時間的推移，越來越多的流行病學研究表明，吸菸與肺癌、心臟病和其他嚴重疾病之間存在直接關聯。1950年，英國和美國的流行病學專家已揭示吸菸與肺癌風險之間的關係，引發了一定程度的關注，但因為菸草行業的強烈遊說和干預，政府在很長一段時間內沒有采取直接行動。為了應對這一公共健康危機，美國衛生與公眾服務局於1962年成立了一個由專家組成的委員會，負責評估所有關於吸菸與健康的科學證據，而這一委員會的負責人正是時任美國醫療總監的路德·特里博士。

   香菸包裝盒上美國醫療總監的警告：吸菸會導致肺癌、心臟病、肺氣腫，並可能導致妊娠併發症。（圖片：維基百科/CDC/Debora Cartagena）

委員會費了近兩年時間完成了報告，該報告明確指出，吸菸不僅與肺癌和其他疾病高度相關，而且是一個嚴重的公共健康威脅。特里博士的這份報告被認為是全球控煙運動的分水嶺，它引發了一系列公共衛生政策和社會變革，對美國乃至全球的公共健康狀況產生了深遠影響。

1965年，美國國會透過《香菸標籤與廣告法》的規定，要求菸草公司在產品上新增健康警告。1966年，美國的香菸包裝上首次出現美國醫療總監的警告：“注意：吸菸可能有害健康。” 到了1970年，警告內容被加強為：“警告：美國醫療總監已確定吸菸對健康有害。” 時至1985年，美國開始在煙盒上標明四種不同警告，以提供更具體的健康風險資訊。這四種警告是：

·吸菸會導致肺癌、心臟病、肺氣腫，並可能導致妊娠併發症。

·現在戒菸將大大降低對健康的嚴重風險。

·孕婦吸菸可能導致胎兒受到傷害、早產和低出生體重。

·香菸煙霧含有一氧化碳。

這些警告透過美國《綜合吸菸教育法案》（Comprehensive Smoking Education Act）的立法強制執行，以加強公眾對吸菸危害的認知。1999年，美國司法部起訴主要菸草公司，指控其長期誤導公眾，萬寶路牛仔形象因此最終於1999年停止使用。同時，美國各地開始實施公共場所禁菸政策，從最初的飛機和政府辦公場所，逐步擴充套件到餐廳、酒吧、工作場所等。此外，美國政府逐步提高菸草稅，以減少菸草消費，尤其是青少年的吸菸率。隨著公眾健康教育、戒菸專案、無煙運動的推廣，越來越多的人對吸菸危害的認識發生了巨大變化。1965年，美國成年人的吸菸率約為42%，到2020年已下降至14%以下。

回顧歷史，1964年特里博士釋出的《吸菸與健康》報告是公共衛生史上最重要的事件之一。哈佛大學公共衛生學院曾著文指出，這份報告標誌著吸菸成為歷史的開始。報告不僅改變了美國社會對吸菸的認知，還推動了一場全球性的控煙運動，使千百萬人免受菸草危害。這份報告的釋出還說明了科學研究對政策制定的重要性，以及政府在保護公眾健康方面的責任。