7月1日，江蘇省人力資源和社會保障廳、江蘇省衛生健康委員會下發《關於下放高水平重點建設醫院衛生系列高階職稱評審權的通知》，從2024年起，按照江蘇省職稱管理許可權向全省各高水平重點建設醫院下放衛生系列主任（副主任）醫師、主任（副主任）護師、主任（副主任）藥師、主任（副主任）技師、衛生管理研究員（副研究員）職稱評審權。
設定評審委員會專家庫
《通知》明確，
符合條件機構根據本單位學科專業特點和崗位要求自主制定評審標準，自主評審標準應不低於省定標準。
自主開展評審
（一）成立領導機構。成立本單位職稱工作領導小組，下設辦公室作為職稱評審委員會日常辦事機構。職稱工作領導小組由醫院領導、人事、醫務、紀檢監察等部門負責人和專家代表組成，醫院主要負責同志擔任組長。
（二）制定評審工作辦法。評審工作辦法主要包括評審標準、評審程式、評審紀律監督和投訴舉報受理制度等，並報省人力資源社會保障廳、省衛生健康委備案。
（三）組織個人申報。各單位每年開展職稱評審活動前，應根據事業發展和人才隊伍建設需要，合理制定年度評審工作通知並向本單位公開發布，組織本單位在職在崗人員申報。
（四）申報材料稽核。各有關單位應當對申報人材料進行稽核，稽核是否符合受理範圍以及申報材料的真實性、完整性和時效性。對申報材料不完整、不規範，不符合規定條件的，應當一次性告知申報人需要補正的全部內容，並明確補正逾期時限；對不符合申報條件和程式、超出受理範圍、超過申報時間的，應不予受理，並告知申報人。經稽核無異議的申報人員資訊應在本院範圍內公示，公示時間不少於5個工作日。
（五）組織年度評審。召開年度職稱評審會議前，應從職稱評審委員會專家庫中隨機抽取不少於13名評審專家組成年度職稱評審委員會，其中院外專家不少於20%。如參評人數較少，經職稱評審委員會核准備案部門同意，抽取專家人數可適當調整。
年度職稱評審委員會組成人員應當是單數，設主任委員1名，必要時可設副主任委員1名。年度職稱評審委員會主任委員、副主任委員從主任委員庫中產生，評審委員從主任委員庫和評審委員庫中產生。出席職稱評審會議的專家應當不少於年度職稱評審委員會專家人數的2/3，達不到規定人數的須及時進行增補。
根據評審工作需要，年度職稱評審會議可以按照學科或者專業從評審委員會專家庫中隨機抽取專家組成若干專業評議組，每個評議組評審專家不少於3人。如個別專業參評人數較少，也可多家自主評審單位協商組建聯合評議組。評議組對申報物件的業績、成果以及其他材料根據評審標準進行評議，並提出初評意見，提交評審委員會審定。
年度職稱評審委員會應按照國家、省有關職稱政策和標準條件對申報物件送評材料進行認真評議，採取少數服從多數的原則，透過無記名投票表決，同意票數達到出席評審會議的評審專家總數2/3以上（不含2/3）的即為評審透過。未出席評審會議的評審專家不得委託他人投票或者補充投票。
評審會議結束時，由主任委員或者主持評審會議的副主任委員宣佈投票結果，並對評審結果簽字確認，加蓋職稱評審委員會印章。評審會議應當做好會議記錄，會議記錄歸檔管理。
（六）評審結果確認公佈。各有關單位應對評審結果在本院範圍內進行公示，公示期不少於5個工作日。公示期間，對透過舉報投訴等方式發現的問題線索，應及時調查核實。經公示無異議的評審透過人員，按照規定程式由各有關單位自行確認公佈。
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2017年8月3日，遼寧省發文稱，將職稱評審管理許可權下放，全省高校、科研院所、公立醫院、大型企業可自主開展職稱評審，自定標準，自主發證。
隨後，山西省也發文表示，將在山西省人民醫院等4家公立三甲醫院開展自主評審職稱試點工作。
2018年4月，湖北省發文表示將在湖北省婦幼保健院等8家三甲醫療單位試點開展職稱自主評審工作。
2018年6月，浙江省人社廳表示，將衛生系列高階職稱評審權下放到三級醫院、省疾病預防控制中心及牽頭醫院等級為二甲（含）以上的縣域醫共體，實行單位自主評聘。省主管部門不再組建省衛生高階專業技術職務任職資格評審委員會，不再頒發衛生高階專業技術職務任職資格證書。醫院等級為三級的社會辦醫療機構實行自主評聘，其它社會辦醫療機構按照屬地管理原則，由屬地設區市高階職稱評審委員會負責評審等。
2022 年，四川省衛生健康委員會與四川省人力資源和社會保障廳聯合印發了《四川省深化衛生專業技術人員職稱制度改革實施方案》的通知，檔案要求下放衛生副高階職稱評審權給各市（州）； 並且醫療水平高、技術能力強、人事管理完善、具有自主評審意願的三級甲等綜合醫院可試點開展衛生高階職稱自主評審工作。其中提到了對於取得突出業績的人員可以破格參加副高考試和副高評審。
同年，《湖南省衛生專業技術人員職稱制度改革實施方案》明確下放職稱評審許可權。以確保評審質量為前提，科學界定、合理下放衛生專業技術人員職稱評審權。向醫療水平高、技術能力強、人事管理完善、具有自主評審意願的三級醫院(含中醫醫院)和省級疾病預防控制機構下放高階職稱評審權，
2023年12月，山東省衛健委和山東省人社廳聯合印發了《關於實施衛生職稱制度“雙自主”改革工作有關事項的通知》，實施衛生職稱制度“雙自主”改革工作，自2023年度至2025年底，有效期3年。即單位自主用人，職稱不與崗位聘用硬性掛鉤，不作為崗位聘用的必要條件；衛生專業技術人才自主參加職稱評審，不受單位崗位結構比例限制。
該《通知》規定，崗位競聘中應建立以同行專家評價為基礎的業內評價制度，以醫務人員醫德素養、臨床水平、業績貢獻和公立醫院公益性等指標為導向，職稱不再作為崗位聘用的必要條件。
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