別老想著肺炎支原體和阿奇黴素了

前段時間網路上充斥著肺炎支原體的資訊。
聽多了看多了,不論是家長還是醫生,只要看到發熱、咳嗽的孩子,立馬就想到肺炎支原體,然後想到肺炎,然後就是阿奇黴素。
肺炎支原體確實可能有流行,但肺炎支原體只不過是導致呼吸道感染的眾多病原體之一,哪怕它和其他細菌加起來和病毒比,不論是種類還是傳播效率,還是導致的疾病數量都不是一個量級。
昨天國家疾控中心公佈了10月份的新冠感染情況的資料,從中我們可以看到,在類流感的病例的樣本里,流感陽性率在持續上升。
國家流感中心公佈的上週的監測資料,同樣提示哨點醫院的類流感比例在持續上升,尤其是北方省份。
而類流感病例的樣本檢測,流感陽性率南方省份已經高達22.5%,北方省份也有11.4%。
也就是說,如果一個人因為發熱+咳嗽或咽痛去醫院就診,如果是在南方省份,超過1/5的機率是流感,如果是北方省份,超過1/10的機率是流感
除了流感,我們知道還有很多其他的呼吸道病毒可以發熱、咳嗽、咽痛這些呼吸道症狀,包括鼻病毒、冠狀病毒、腺病毒、偏肺病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等等。
由於數量和傳播效率的優勢,任何時候病毒導致的呼吸道感染的數量都會遠高於細菌、支原體這些,如果我們看到發熱咳嗽就想到肺炎支原體感染,就吃阿奇黴素、多西黴素,一是對病情大機率沒幫助,二是增加孩子不必要的藥物反應風險,三是讓本來已經很普遍的耐藥問題變得更普遍。
不嚴格把握抗生素的使用指徵,最後受害的我們每一個人。
另外想提醒的是,流感已經來了,而且流感是有疫苗可預防的,不想像整體擔心肺炎支原體那樣整天擔心流感,還沒打流感疫苗的可以抓緊時間去打。‍‍‍‍‍‍‍

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