孩子總生病,要吃「脾氨肽」嗎?

答:不建議
今年生病的孩子很多,原因一方面是孩子本來就比大人更容易生病,另一方面今年是疫情放開後第一年,相關抗體水平低可能為病原體傳播創造了機會。‍‍‍‍
為此,有的專家在呼籲使用“免疫調節劑”,很多孩子也確實被開了脾氨肽之類藥物,那脾氨肽為什麼不建議吃?我之前寫過文章,在這個時間再分享給大家。
根據脾氨肽的藥品說明書的介紹,它是從動物脾臟中提取的多肽及核苷酸類混合物。
多肽是多個氨基酸組成的,介於氨基酸和蛋白質之間的一種物質,人體內也有很多多肽在發揮著激素、免疫調節等作用。核苷酸是DNA的基本單位,在體內同樣起著非常重要的作用。
但多肽和核苷酸可以在體內發揮作用,不等於把外源性的多肽和核苷酸吃下去,同樣會發揮作用。
動物體內的蛋白質,不論當初在動物體內承擔了多重要的作用,當它們被當作食物或藥物吃進人的胃裡,核蛋白質就會被消化液分解為蛋白質和核酸,蛋白質進一步消化,就會產生多肽、寡肽、氨基酸,而核酸也會進一步消化成核苷酸。
最後,蛋白質和核甘酸被消化後產生的氨基酸、核苷等被吸收到人體後,或被代謝,或被再合成為有生理作用的多肽、蛋白質或核苷酸等,來發揮包括免疫在內的各種生理作用。
所以不管你是直接吃豬脾牛脾,還是把它們滷了再吃,或者吃經過體外水解處理成為多肽、核苷酸的混合物,最終吸收到的東西不會有什麼不一樣,產生的效果也不會有什麼不一樣。
脾氨肽最早是二十多年前浙江仙居縣的一個生物製藥公司開發的,現在有3家藥廠在生產,至於為什麼是用動物脾臟做水解處理不得而知,我猜測可能是覺得脾臟是一個免疫器官,覺得裡面有免疫物質,所以認為會有免疫調節功能。
且不說是口服液也好,是凍乾粉也好,這些多肽和核苷酸就這樣吃下去會被進一步消化成氨基酸和核苷酸,和吃肉喝湯沒什麼區別,你真覺得哪個多肽或哪個核苷酸有特別作用,至少也應該提純到具體成分再考慮一下給藥方式,這樣一股腦弄一堆多肽和核苷酸混合物算什麼?算生肉湯嗎?
但不管怎樣,它竟然獲得了藥監部門批准的藥品批號,也僅在我們國家獲得了批准,世界上沒有任何別的國家有批准這樣的“藥”,因而它也是我國所獨有的一種生物製品。
當年上市之初在《中國新藥雜誌》上的介紹
至於我們國家為什麼會批准,這也不用奇怪,生產脾氨肽的其中一個廠家,生產的另外一種藥叫做“睪丸片”,就是自己用牛羊的睪丸研磨成粉,來給人治療陽痿早衰等問題,同樣也獲得了我們藥監部門批准的藥品批號。
脾氨肽這種從可以吃的動物脾臟里加工提取的“藥”,只要把動物體內的病原體處理好,透過吃的方式使用,安全性應該不至於有什麼問題。
而在有效性方面,從它上市之前到上市後的二十多年,則都沒有看到過像樣的研究,整個Pubmed也只能檢索到1篇相關文章,也還是發表在國內期刊的中文文章,剩下的這全是下面截圖中的這類體外實驗和低質量的臨床研究。
雖然沒什麼像樣的有效證據,但並不妨礙它在國內的熱銷,孩子感冒、哮喘、肺炎、鼻炎、牛皮癬…..甚至癌症都能治,大概因為它“調節免疫”的功效,能很好滿足被各種慢性問題困擾的家長和病人的心理需求,同時它又相對安全,又有國家的正規藥品批號。
醫生們開這樣的藥,一方面它比較安全不用擔心什麼醫療事故,另一方面可以安撫焦慮無助的病人,還可能能給自己帶來經濟收益,同時它還是是藥監部門批准的正規藥,自然可以開得心安理得。
只不過這種“藥”,在二十幾年前上市之初就近200元,現在仍然要幾百元一盒,用這些錢買幾斤豬肉紅燒或者煲湯,不香嗎?(本文首發於2020年)

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