文｜蘇源《CC情報局》特約撰稿員

編輯｜白金娜莊雯蔚

核心提要：

1. 今日，臺灣藝人大S徐熙媛被家人證實在日本感染甲型流感而併發肺炎去世，年僅48歲。她的突然離世令人震驚。大S本人曾被披露有癲癇發作病史，除此之外，她還患有心臟二尖瓣脫垂問題，且有兩次流產經歷。這些基礎病可能是她在確診流感後突然致死的原因。

2. 大S在1月29日已出現流感症狀，1月31日被送往醫院，2月1日在醫院被確診感染甲型流感。中日友好醫院副院長曹彬認為，當時大S已錯過流感症狀出現後48小時抗病毒治療的最佳時期。超過48小時，患者體內可能已經出現較嚴重的炎症反應並引發併發症，導致治療難度上升。流感誘發肺炎致死，在流感致死病例中佔據多數，在一些有基礎病的病人中更為常見。

3. 據統計，每年全世界流感的重症案例約有300萬-500萬件，其中有超過30萬人死亡。流感所造成的死亡與流感病毒所觸發個體的強烈免疫反應有關，強悍的免疫反應反而可能造成肺部組織破壞，使氧氣無法供給至血液中，導致低血氧甚至死亡。目前唯一預防流感暴發的有效手段就是早日打疫苗。

大S為何會在日本感染流感併發肺炎去世？她患有心臟病、癲癇是主因嗎？

2月3日，在大陸具有較高知名度的藝人大S徐熙媛（代表作：流星花園，轉角遇到愛）據傳在日本感染甲型流感導致重症去世。衝上熱搜不久後，其妹妹小S發文證實：新年期間，我們全家來日本旅遊，我最親愛善良的姊姊熙媛，因得了流感併發肺炎，不幸地離開了我們。

據瞭解，大S在東京醫院病逝，臨終前包括老公具俊曄、和汪小菲的一對兒女、S媽、小S夫妻，和小S的3個女兒都守在身邊，大S離開後家人哭聲此起彼落，不敢相信大S就這樣走了，氣氛哀慼不已。

家屬證實噩耗，震驚各界。

日本目前正處於流感疫情暴發的下降期，但48歲的大S為何仍會因患流感誘發肺炎死亡？在她猝逝之前，其實就已經傳出她因多次癲癇發作昏迷住院，甚至傳出病危的訊息。她的身體也一直處於不穩定的狀態。

2017年，大S突然昏倒送醫，她曾被披露心臟有二尖瓣脫垂的宿疾（二尖瓣脫垂是一種心臟瓣膜病，會累及左心室與左心房之間的瓣膜，大多數患者無需進行手術），還有多次因癲癇發作昏迷住院的病史。

▎電視劇《流星花園》中大S出演角色杉菜。

2016年生兒子時，她的癲癇第2次發作，且一度失去心跳和呼吸，險些命喪手術檯。2018年因感冒許久未痊癒，當時昏倒送去榮總醫院，大S媽媽也證實是感冒引起癲癇復發，當時是第三度發作。

據悉，大S曾被曝有兩次流產經歷。她在社交網站披露，第1次流產是2011年3月18日，因腹中胎兒死亡，必須終止懷孕。第2次則發生在2018年懷了第3胎卻發現胚胎停止發育，只好進行流產手術，且術後7天必須飛大陸錄製綜藝節目“幸福三重奏”。這些經歷給她的身心帶來嚴重影響。

大S產後因癲癇問題一直需要處方藥物治療以穩定病情，但曾被前夫汪小菲、黃子佼爆料嗑藥。大S媽媽否認，並表示大S流產後身體虛弱，吃的是鬆弛劑（muscle relaxant），去年還曬體檢證明以否認大S嗑藥。

據媒體報道，歷經數次生子生死大關，大S似乎對生死有了獨特看法，在談及生死觀說：“人哪，永遠不知道什麼時候會掛掉，所以我再也不懼怕死亡這件事，完全不怕。”

但一語成讖，這次大S與小S及母親舉家赴日本旅遊，卻不幸感染流感，繼發肺炎，轉成重症，進入ICU搶救後，不治身亡。

令人唏噓不已。

大S錯過了流感的黃金治療時間？醫生指她的死亡有其他原因！

為何流感會挑中大S？

據接待大S全家的導遊在社交平臺披露：1月29號接到她們家團的時候：大S已經有咳嗽和哮喘的症狀（這個時候初步判斷其實已經感染流感），1月29號抵達日本箱根開啟溫泉的行程，1月30日和31日人持續感到不舒服，31晚上救護車接走。

這個時候，大S的症狀已經很嚴重了！

2月1號導遊拉著大S全家回東京，在醫院大S被確診甲型流感，並開了藥。但當天晚上，大S的情況突然惡化，接到醫院進行搶救。不幸的是，她因併發肺炎搶救無效去世。

中日友好醫院副院長曹彬在接受採訪時稱，在流感症狀出現後的48小時內開始抗病毒治療，往往能取得較好的效果，可有效緩解症狀、縮短病程、降低併發症的發生風險等。

若超過48小時才開始治療，隨著病毒在體內大量複製，可能已在體內引發了較嚴重的炎症反應，導致出現如肺炎、心肌炎等併發症，治療難度會增加，恢復時間也可能延長，預後效果可能不如在黃金48小時內治療理想。

如果導遊的介紹屬實，大S可能錯過了流感的最佳治療時間。

《CC情報局》特約專家莊時利和在接受訪問時認為：流感併發症其實非常危險，日本在2022年對流感的嚴重後果做過一個分析，統計物件為季節性流感到醫院就診的患者。

對於全體流感患者來說，大約1.62%的患者需要入院治療，病死率為0.09%。而流感的嚴重神經系統併發症機率只有0.0049%，每兩萬名流感患者中才有一名。重症和死亡風險最高的仍然是老年人，他們因為基礎疾病的原因，在患有流感後重症化的風險比年輕人高很多。

但流感誘發肺炎致死，在流感致死病例中佔據多數。尤其在一些有基礎病的病人中更為常見。

而大S恰好是值得重點關注的基礎病患。

中國醫藥大學附設醫院兒童感染科主任黃高彬初步判定原因恐是“細胞激素風暴”。他認為，大S年僅48歲，非常年輕，研判猝逝原因可能是感染病毒量大。年輕人免疫力比老人好，免疫反應強，卻引起細胞激素風暴，進而傷害肺臟等人體器官，甚至出現病毒性敗血症。他說，根據大S過去病史看出，她的心臟不太好，這種身體免疫反應強的“自殘”情形，也會傷害心臟肌肉，引發心肌炎，導致心臟衰竭死亡。

流感為何會導致人死亡？要如何防範？

為什麼有的人得了流感後就要住院、進 ICU，甚至最後死亡？

流感可分為甲（A）、乙（B）、丙（C）3型。甲型流感病毒經常發生抗原變異，傳染性大，傳播迅速，極易發生大範圍流行。甲型H1N1流感就是甲型流感的一種。大S也是確診甲型流感而併發肺炎去世的。

雖然流感是自限性疾病，有時不經過治療也可以自行痊癒，但它的危害遠遠超過其他呼吸道傳染病，尤其是嬰幼兒、老年人和存在心肺基礎疾病的患者容易併發肺炎等嚴重併發症，進而導致死亡。

但流感病毒究竟是如何使人死亡的？

問題的答案簡短而可怕：在大多數病例中，人體是由於試圖恢復自身健康而殺死自己的。約翰斯·霍普金斯大學健康安全中心的傳染病醫師阿梅什·阿達爾賈說：“流感病毒的存在本身並不是致人死亡的原因，傳染病總是與其宿主有複雜的互相作用。”

病毒在進入人的身體（通常是透過眼睛、鼻腔或口腔）之後，流感病毒開始劫持鼻腔和口腔內的人類細胞以複製增殖。這種壓倒性的病毒積聚引發免疫系統的強烈反應，免疫系統派出大量白細胞、抗體等去消除威脅。T細胞攻擊和摧毀“窩藏”流感病毒的組織，尤其是在病毒傾向於盤踞的呼吸道和肺部。在大多數健康的成人體內，這種免疫過程將很快奏效，患者將在數天或數週內康復。但有時候免疫系統的反應過於強烈，從而摧毀過多的肺部組織，致使它們不再能夠向血液輸送足夠多的氧，進而導致組織缺氧和死亡。