家屬證實「大S因流感併發肺炎去世」,流感真的能致命嗎?

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據多家島內媒體報道,中國臺灣女演員徐熙媛(別名大 S)近日流感併發肺炎病逝,年僅 48 歲。流感和普通感冒有什麼區別?為什麼會致死?一起來看看答主的回答吧
家屬證實「大 S 因流感併發肺炎去世」,流感引發肺炎有多危險?真的能致命嗎?
|答主:李雷
談談流感吧。
很多人對於流感重視還是小了些,而這種看起來很普通常見的病往往也會導致較大的損失。
據 WHO 估計,流感在全球每年可導致 300萬 ~ 500 萬的重症和 29 萬 ~ 65 萬呼吸道疾病相關死亡[1],這是一個相當大的數字了,而且是全年齡段都有可能。
一、流感為什麼會導致死亡?
主要是流感引發了其他一系列疾病。

1. 併發症

流感的感染會引發併發症從而影響到健康,典型的就是肺炎,這是流感最常見的嚴重併發症,而肺部炎症如果治療不及時或者治療策略不對以及無法治療的情形,那就麻煩了。
比如對全國急診流感樣病例和流感病原學檢測資料估算,我國每年流感的超額急診病例平均為 300.5 萬(95%CI:216.5 萬~ 391.2萬),嚴重急性呼吸道感染住院病例數為 234.6 萬(95%CI:185.7 萬~ 288.7 萬),呼吸系統疾病超額死亡例數平均為 9.2 萬(95%CI:7.5 萬~ 11.2 萬)[2]

當然也包括腦炎、多器官功能衰竭等問題。

2. 有基礎病的人群,流感會加劇基礎病

比如呼吸體統疾病如慢性阻塞性肺疾病(COPD)、哮喘等疾病,流感會加重其病情,導致呼吸困難、肺部感染等併發症增加風險。
心血管疾病、免疫系統疾病一樣有相應的風險。
二、哪些人群是易感人群、高危人群?

1. 60 歲以上及兒童、孕婦

兒童由於免疫發展尚不完善,所以很容易感染流感,許多研究都證實,流感發病率在兒童中最高。而且兒童的症狀也表現不一樣,大約 20% ~ 40% 有症狀的兒童可出現流感樣症狀(發熱、伴咳嗽或咽痛),無症狀的比例可達 14% 到 50% 以上不等[3]。
因此流感也是導致兒童死亡的重要因素之一,據估計,全球每年約有 2.8 萬名 18 歲以下兒童死於流感相關的下呼吸道感染,其中大多數死亡發生在4 歲以下兒童。
老年人由於免疫力下降以及基礎病等原因,同樣也是流感的高危人群。
國內外大量研究證實孕婦罹患流感後發生重症、死亡和不良妊娠結局的風險更高。

2. 罹患一種或多種慢性病者

患有心血管疾病、慢性呼吸系統疾病、肝腎功能不全、血液病、神經系統疾病、神經肌肉功能
障礙、代謝性疾病(包括糖尿病)等慢性病患者、患有免疫抑制疾病或免疫功能低下者本身是流感的風險群體

3. 醫務人員、養老機構養老機構、長期護理機構、福利院等人群聚集場所脆弱人群及員工

三、預防
流感很普遍且很嚴重,所以在世界上也是一個備受關注的事情。
事實上,每年無論是 WHO 還是各國的疾控都會專門有應對流感的方案。
比如每年世界衛生組織會協同全球範圍內的國家流感中心以及參考實驗室來形成一套全球的流感監測網路,各地的實驗室和機構不斷地收集流感病毒樣本並進行分析。
做什麼呢?疫苗。
所有蒐集的流感病毒樣本會綜合起來分析哪些毒株正在流行,它們的基因變異情形、抗原特性如何、未來發展情況如何。
基於綜合多重資料彙總分析之後此給出接下來即將流行的病毒,比如 2024-2025 年流行的毒株如下:
然後各國就可以據此提前生產疫苗來預防。
事實上,接種疫苗是 WHO 推薦的最好應對流感方式,WHO 對於全球流感疫苗的目標 75%。
不過現實中,這個目標還是很遙遠。
最後,說個冷知識,西班牙大流感聽說過吧?
這場流感,其實並沒有結束,今天幾乎所有的甲型流感都是 1918 年這場流感病毒的後代,包括包括漂移型 H1N1、重組型 H2N2 和 H3N2。可以說,1918 年這場大流感是流感病毒之母[4]。
參考
1.Iuliano A D, Roguski K M, Chang H H, et al. Estimates of global seasonal influenza-associated respiratory mortality: a modelling study [J]. Lancet, 2018, 391(10127): 1285-300. DOI:10.1016/S0140-6736(17)33293-2.
2.龔慧, 申鑫, 嚴涵, 等. 2006-2019 年中國季節性流感疾病負擔估計 [J]. 中華醫學雜誌, 2021, 101(08): 560-7. DOI:10.3760/cma.j.cn112137-20201210-03323.
3.Uyeki T M, Hui D S, Zambon M, et al. Influenza [J]. Lancet, 2022, 400(10353): 693-706. DOI:10.1016/S0140-6736(22)00982-5.
4.Taubenberger, Jeffery K., and David M. Morens. "1918 Influenza: the mother of all pandemics." Revista Biomedica 17, no. 1 (2006): 69-79.
5 TWG, Influenza Vaccination, National Immunization Advisory Committee, and Technical Working Group. "中國流感疫苗預防接種技術指南 (2023-2024)." 中華流行病學雜誌 44.10 (2023): 1507-1530.
題圖來源:《流星花園》
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