情人節大屠殺：NIH，FDA，CDC大裁員，美國“病”了

2025-05-13 02:41 美國華人雜談

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聲


明
個人觀點，不代表任何組織與單位
2月13日起，多個美國政府部門開始裁員，執行特朗普減少低效率政府員工，降低政府開支的政策。在這場被稱為“情人節大屠殺”的裁員潮裡，NIH，FDA，CDC這些關鍵健康機構備受衝擊，嚴重威脅美國乃至全球的醫藥、科研創新。
全體可辭職的續集
波及FDA、CDC等健康部門的大裁員可以說是馬斯克主導的“政府效率部”（DOGE）推出荒唐的“所有聯邦僱員可以選擇提前辭職”後的延續。
1月28日，超過200萬美國聯邦僱員收到標題為“Fork in the Road”的郵件，宣稱他們可在2月12日前選擇現在遞交辭呈，政府將支付工資到9月底【1】。
Fork in the Road本身極為混亂荒唐：幾乎所有聯邦僱員都收到該郵件，包括很多執行關鍵工作難以取代的人，例如屬於美國聯邦航空管理局（FAA）僱員的空管員們在美國本土20年來最嚴重空難前一天也收到了這封鼓勵辭職的郵件。造成巨大混淆後，各聯邦部門開始另發郵件告知哪些員工不能參與“提前辭職”。至於提前辭職後是立刻不用工作，還是要遠端工作一段時間，或者需要正常工作，管理部門也屢次變換說法。
2月12日截止時，約7.5萬名聯邦員工簽署了提前辭職信，不到超過200萬美國政府總員工人數的4%，遠低於特朗普團隊宣傳的目標5-10%。實際上這都不到2023財年聯邦政府5.9%的自然員工流失率【2】。
任何有起碼常識的人都應該意識到，毫無區分地鼓勵公務員辭職，只會造成優秀人才流失以及政府部門陷入混亂。但在無差別“提前辭職”響應者不足後，特朗普團隊祭出了更為荒唐的“無差別裁員”，引發FDA等部門一個週末幾千名員工被裁。
重新定義實習期
美國公務員有很高的職業保障，即civil service protection，很難被裁撤。這與美國私營企業普遍的at will（自由僱傭）不同，後者只要基於非歧視、報復或違法原因，業主可以隨時解僱員工。

但並非所有美國公務員都享有完全的就業安全保障，一般來說，剛入職的聯邦員工會有1-2年的

試用期（probationary period）

。在此期間，作為試用期員工（probationary employee），他們享有的法律保障較少。

據估計，整個聯邦政府處於試用期的僱員超過20萬。

過去，試用期的聯邦員工也被視為普通公務員，特朗普政府卻創造性地重新定義“試用期”。負責公務員管理的美國聯邦人事管理局（OPM）在2月13日提出“試用期”是工作申請的一部分，要求各部門無論工作表現，裁撤試用期公務員【3】。
荒唐的試用期重新定義導致了美國各部門在無差別鼓勵辭職後開啟了無差別裁員。該“續集”和此前的無差別鼓勵辭職一樣混亂。一些此前參與提前辭職的公務員同樣收到裁員通知，直接和“提前辭職”專案的承諾衝突。
2月13日，美國核安全域性的員工告知媒體，該機構負責管理美國核武器的1800名員工里約300人被裁。隔天，官員們試圖收回這些維護核武器安全的公務員的辭退信，卻發現無法聯絡上所有被波及的“前員工”【4】。
動盪中的美國衛生部
整個聯邦政府陷入裁員混亂，下轄NIH，FDA以及CDC的美國健康與公共服務部（HHS）也不能倖免。
2月14日，HHS部分官員在NIH內部會議中預計整個HHS要開除約5200名試用期員工【5】。當天下午，950名負責印第安人健康的HHS員工在電話中告知被裁，可是裁撤給廣大印第安、太平洋島嶼原住民提供醫療服務的醫生、護士迅速引發政治風暴，剛上任的HHS部長小肯尼迪很快不得不收回該裁員令【4】。
但並非所有HHS僱員都如此幸運。到2月18日，據媒體統計，約750名CDC員工被裁，1100-1200名NIH員工被裁【5】。這些人數低於預期的1300與1500，這可能是部分NIH醫生護士被歸入豁免的關鍵崗位，但目前並不確定是否所有裁員都已完成。
FDA沒有類似的總數統計，綜合當下報道，受到影響的包括醫療器械、食品部門，負責藥品審批的部門暫免於難【6-7】。
省小錢生大病
和很多龐大機構一樣，FDA、NIH等美國聯邦部門都有一定的人員冗餘問題。可是特朗普、馬斯克等人認為的大幅裁員能解決美國赤字問題，非常荒唐。美國用於公務員薪資的支出約為每年2700億美元，即使把美國公務員裁到0，省下的財政支出相比每年1.8萬億美元的赤字也只是極小一部分。

更荒唐的是，FDA近一半預算來自藥企申請藥品、醫療器械上市的註冊費用。

開除本來就不是政府出錢僱傭的人，又如何為財政省錢呢？

恰恰相反，短視的無差別裁員HHS只會帶來健康威脅。


試用期的聯邦僱員並非冗員。很多試用期聯邦僱員代表的是FDA等機構希望能引入的新鮮血液，有更新的技能，從事更新的專業。一刀切裁試用期僱員，必然導致政府的

人員、知識、專業結構更為老化

。


例如，FDA醫療器械部門多名涉及

AI醫療器械管理

的員工被裁【9】。隨著AI技術發展，AI醫學影像處理識別等領域已成為醫療器械的熱門方向。FDA等監管部門只有充實相關專業人員才能讓管理跟上技術發展。如今卻因為這些新興領域的僱員晚入職，更有可能屬於試用期就開除，只會導致監管滯後，對產業產生負面影響。


藥品、醫療器械有特殊性：沒有FDA的稽核放行，產品無法上市。FDA裁撤醫療器械審理人員，可能會導致相關產品審理變慢。類似FDA的藥品審理，醫療器械審理的費用包括人員工資，出自醫療器械企業的註冊費【10】。註冊費制度本身就是企業付費換取政府保障及時的審批，特朗普團隊這種負面影響審批及時性的行為是否合法？

新上任的HHS部長小肯尼迪宣稱要加強食品管理來解決美國的慢性病問題。可在2月18日，FDA負責人類食品監管的副主任宣佈辭職，抗議89名人類食品部門的僱員被“無理解僱”【7】。


FDA的人類食品部是受2022年美國嬰兒奶粉危機（

美國

一家

主要

嬰兒奶粉生產商的生產線出現汙染被迫停產，導致全美奶粉供應緊缺）影響，2023年新建立的部門。該部門也負責加強食品新增劑管理，如最近美國下架紅色3號食品染色劑。這次89名被裁的員工裡包括嬰兒奶粉安全領域的專業人員以及10名食品新增劑安全性的審理人員。開除這些人能讓美國再度健康？


可以說，“情人節大屠殺”省下的每一美分，在未來——很可能是不遠的將來，就會讓美國人以幾倍幾十倍的健康代價來償還。


威脅創新基石
聯邦政府試用期僱員也不都是職場新人，一些專家級人士也會處於“試用期”。如過去長期供職於產業界的人可能剛轉入FDA，或是有些學校的教授將實驗室搬到NIH。此外，一些過去以合同工身份長期就職於相關部門，或是剛剛升職、轉換部門的人，都可能觸發“試用期”。
辭退信裡，特朗普團隊採用了千篇一律的“你的表現不及預期和要求”的模板，可實際上很多被辭退的試用期員工此前都有極高的績效評價。一次辭退如此多合格員工，不僅在監管角度負面影響美國的食品、藥品安全，還可能造成美國腦力流失，在基礎上動搖當下以美國為重要基地的醫藥、科技創新。
第一個腫瘤免疫治療，第一個mRNA疫苗，這些醫藥創新背後都有美國醫藥公司的影子，可之所以會有美國醫藥公司的影子，很大程度上是由於這些醫藥應用突破的相關基礎研究出現在了美國。

創新有很多型別，有的創新是0到1，有的是1到100。特朗普馬斯克等人再怎麼吹私營企業效率高於政府部門都無法改變一個基本事實：無論過去現在還是未來

，0-1的創新大多集中於政府支援的學術界，極少出現在私營企業為主的產業界

。


美國從二戰後至今幾乎壟斷重要醫藥創新，靠的正是有一套透過NIH高效分配大量政府經費，鼓勵各種原創性研究的機制。NIH本身還是很多企業在臨床試驗等方面的主要合作者。而FDA的專業性又是醫藥企業在美國能順利完成1-100階段創新的關鍵保障。
辭退大量合格且是FDA等部門需要的僱員，會遏制而非促進美國的醫藥創新。因為工資較低，美國政府部門在人才競爭上本就處於劣勢，無差別裁員極有可能對未來美國政府的人才招攬造成長期負面影響。
由於特朗普政府之前提出的大幅縮減NIH間接費用（連結），哥倫比亞大學醫學院、北卡州立大學暫停招聘，範德比爾特大學暫停博士招生【11-13】。特朗普政府上臺不到一個月，已經讓美國醫藥領域出現腦力流失不再是理論上的可能，而是現實威脅。
人是極具好奇心的物種，包括醫藥在內的科學進步在某種程度上是我們內在好奇心驅動的必然。但這些科學進步的發生地沒有定數。人類社會的科研中心在歷史上發生過多次轉變，美國如今的核心位置也是二戰後從德國那裡轉手獲得。值得注意的是德國失去世界科學中心地位，並非始於對手競爭，而是自己排斥大量科研人員後主動放棄。
特朗普等人經常一副自己是全宇宙中心的架子，殊不知，恰是自己的行為可能讓美國離開C位。
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參考資料
  1. https://www.nbcnews.com/politics/white-house/white-house-says-75000-accepted-federal-buyout-trump-rcna191971
  2. https://ourpublicservice.org/blog/recent-trends-in-quits-and-retirements-in-the-federal-workforce/
  3. https://thehill.com/homenews/administration/5144113-federal-probationary-employees-fired/
  4. https://www.forbes.com/sites/mollybohannon/2025/02/17/trump-administration-reportedly-unfires-staffers-in-nuclear-security-indian-health-service-heres-what-we-know/
  5. https://apnews.com/article/fda-job-cuts-trump-hhs-kennedy-cdc-nih-76dee97eee8209b2605fadac34427aab
  6. https://www.npr.org/sections/shots-health-news/2025/02/17/nx-s1-5300052/federal-employees-layoffs-cdc-nih-fda
  7. https://www.wsj.com/livecoverage/stock-market-today-dow-sp500-nasdaq-live-02-18-2025/card/fda-food-division-leader-quits-after-staff-layoffs-dgXzPJ4gDHj3ZbEEOfRu
  8. https://apnews.com/article/trump-firing-probation-workforce-buyouts-layoffs-doge-159a6de411622c2eb651016b1e99da37
  9. https://www.statnews.com/2025/02/16/fda-layoffs-center-for-devices-radiological-health-cdrh-artificial-intelligence-doge/
  10. https://www.raps.org/news-and-articles/news-articles/2025/2/firing-of-fda-probationary-staff-creates-widesprea
  11. https://gothamist.com/news/columbia-medical-school-freezes-hiring-and-other-spending-amid-threat-of-federal-cuts
  12. https://spectrumlocalnews.com/nc/triad/news/2025/02/15/n-c–state-hiring-freeze
  13. https://vanderbilthustler.com/2025/02/15/graduate-student-admissions-temporarily-paused-as-university-monitors-federal-funding/
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