重磅!串通紐約醫療機構,偽造就醫紀錄詐領保險!!美國鐵路上百員工詐逾$1200萬!!

美國國營鐵路公司(Amtrak)督察長報告指出,至少119名前職與現任員工和紐約醫療機構串通,從公司醫保計劃詐取1200多萬元,這是督察長辦公室偵辦過的最大規模案件。
哥倫比亞廣播公司新聞網(CBS News)在9日報導,美鐵督察長溫特斯(Kevin H. Winters)表示,這麼多員工大膽參與陰謀偷竊公司資金,不僅意味著基本道德嚴重瑕疵,還有職場文化發生問題,至少在東北地區如此,當地露骨的犯罪行為已成為家常便飯。
美鐵是營利事業,員工2萬人以上,經營跨越46州的鐵路,聯邦補助款數十億元。
因為參與本案,12名美鐵員工,外加3名醫療人員已被刑事罪名告上聯邦法院。
督察長辦公室報告指出,兩名員工伯特(Devon Burt)以及蓋爾澤(Hallum Gelzer),涉嫌與醫療機構勾結,招募美鐵員工參與騙錢計劃。賓州、德拉瓦、新澤西、紐約、馬里蘭、康乃狄克及華府等地都有員工參與。
督察長辦公室報告指出,這些涉案員工提供醫療保險資訊給參與騙局的醫療機構,偽造就醫紀錄詐領保險,以換取金錢報酬。
聯邦指控伯特、蓋爾澤,說他們陰謀詐欺醫療補助款、傳達勒索式的威脅,兩人分別在2023年認罪。伯特在認罪協商時同意退還95萬9072元,蓋爾澤答應歸還約166萬元.
另六名員工也對醫療詐欺陰謀認罪。報導指出,目前並不清楚關於本案的司法管轄權,包括負責起訴或提供認罪協商的檢察官。
報告指出,涉案員工中大約28人已退休或辭職,30人因未公開的原因而離職,總計起來,國鐵的醫療保險福利被索費超過1600萬元,整場陰謀得手逾1200多萬元。
本案系因一名調查員注意到三家紐醫療機構出現異常請款動作,都把多名美鐵員工列為病患,督察長辦公室於是開始調查;該部門目前考慮對61名參與陰謀的現職役員工祭出紀律處分。
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