上週去衛生院接種今年的流感疫苗。和以往一樣,我選了自己最方便的衛生院,能約到哪種疫苗就接種哪種 —— 畢竟流感疫苗已經是常規產品,審批透過的疫苗,其實都差不多。
本來約的時候,自費只有科興的4價這一種,不過到了衛生院,護士跟我說“有種新上市的亞單位疫苗可以選”,我問什麼牌子,有什麼區別?護士說:“牌子不記得了,據說副作用小點”。
因為我以往接種流感疫苗都沒什麼明顯副作用(就是接種部位會疼半天),所以倒是不怎麼在意這點,但本能裡的測評愛好,還是讓我多掏了差價(科興4價100多,亞單位300多),嚐嚐鮮。
到了接種室,才看到,原來護士沒記住的,是中惠出的這款亞單位疫苗。不過接種完的感受,其實和前幾年差不多,接種部位的肌肉還是隱隱疼了半天,也沒其他的不良反應。

好了,例行彙報完今年我接種流感疫苗的經歷,下面迴歸正文。

每年剛開始可以預約流感疫苗的幾周,預約通道經常爆滿,我去衛生院接種的時候,過來打疫苗的人也絡繹不絕。也因此最近總被身邊多位朋友和讀者問這類問題 —— 什麼時候打流感疫苗比較好?比如現在會不會太早,約不上等幾週會不會太晚等等。
而這些問題其實涉及到的就是一點:流感疫苗的保護期和流感季的時間是否重合。
流感疫苗保護期這個比較簡單:一般來說,流感疫苗在接種2-4周後會形成抵抗力,而在6-8個月之後,抗體才會逐漸下降。所以最好的情況是這個時間段正好可以完整覆蓋整個流感季,這樣可以保護我們在即將到來的流感季中不會被傳染生病,或者即便生病也可以減輕些症狀。
但“流感季的時間”這個就不太好判定了。我國不同省市的氣候環境差異極大,從東三省到兩廣海南,從包郵區到華中再到西北,不同地區雖然都會在秋冬有流感季(夏季流感則主要集中在華南)。但流感季暴發和結束的時間卻有所不同。
所以重點,是要瞭解不同省市流感季的規律,是從什麼時候開始,什麼時候結束。
為了更好的回答大家這個問題,我想到了一個土辦法:中疾控每週釋出的流感週報中,有每年(從第14周開始)大陸地區各省市的累積流感疫情。雖然是累積數字,但我只要用每週的數字減去上週的,就能得到各省市這一週的疫情數,然後看變化就知道不同省市流感傳播的波動情況,以及當地流感季什麼時候開始什麼時候結束了。

註釋:流感樣病例暴發疫情定義:一週內,同一地區或單位內出現10例及以上流感樣病例,經縣(區)
級疾病預防控制機構核實確認,並透過“中國流感監測資訊系統”報告的疫情事件定義為1起流感樣病例暴發疫情。
級疾病預防控制機構核實確認,並透過“中國流感監測資訊系統”報告的疫情事件定義為1起流感樣病例暴發疫情。
去年為了評估防疫結束後流感的復發情況,曾經統計過前兩年的資料,但更有參考性的是新冠疫情前那幾年的情況。所以上週就天天就在excel裡折騰,文章都沒怎麼寫。最終倒騰出來這麼一堆資料,是從2016年到如今每個省市每個月流感疫情的數字表格。接下去就可以分析不同省市的流感季節性了。

不用放大,肯定看不清
下面我將不同省份的資料截圖,來說明各省市流感季一般的情況,以及接種疫苗事件的建議(疊甲:僅為根據過去幾年情況給出的個人觀點)。
先說明幾點:
1,在過去的9年中,2019、2020和2022的秋冬季因為新冠疫情和防疫的影響,流感傳播的情況是“不正常”的,因此資料參考性不大,於是就將這三年的資料從表格中去除了。
2,從明天(9月30日)開始,是2024年的第40周,為了對比的更清楚,所以僅擷取每年第40周至次年13周的表格截圖。
3,2023年因為是防疫結束第一年,流感反彈嚴重,因此流感季提前。而去年流感大反彈之後,今年流感流行時間迴歸正常的可能性較高。因此更多會參考之前幾年的資料。
4,大部分省市的流感流行情況在第二年1-2月會回落,可以看做秋冬季流感的階段性結束,但一部分省市在2-3月又會有一次反彈,這可能和年後復工和天氣變化有關,我會對其中反彈情況比較明顯的省市做一下提醒。

為了節約時間,先簡單給個簡單粗糙的個人建議:
南方同學現在還沒接種的要儘快動手了,北方同學相對沒那麼著急,10月底前能完成接種就沒問題。
下面按照拼音順序來排序說明(吉林、青海、寧夏、西藏等省份及建設兵團,因為只有零星疫情數字,不足以總結規律,所以也不進行說明了。):
安徽:一般流感季節從10月下旬開始,持續時間較長,1月底回落後,2-3月又會再反彈一次。

北京:一般流感季節從11月中旬開始,持續到第二年1月中下旬 。

重慶:一般流感季節從10月中旬開始,持續到第二年2月上旬,之後春季還有少量反覆風險。

福建:一般流感季節從10月下旬開始,持續到第二年1月下旬,之後春季還有少量反覆風險。

甘肅:流感疫情數字較少,一般在10月下旬開始出現,持續到年末或第二年1月上旬。

廣東:屬於流感疫情較多的省份,秋冬季一般從10月中旬開始,持續到第二年2月上旬,之後春季還有少量反覆風險。

廣西:屬於流感疫情較多的省份,秋冬季一般從10月中旬開始,持續到第二年2月上旬,之後春季還有少量反覆風險。

貴州:一般流感季節從10月下旬開始,持續到第二年1月中旬,之後春季還有少量反覆風險。

海南:一般流感季節從10月中旬開始,持續到第二年1月中旬,之後春季還有少量反覆風險。

河北:一般流感季節從12月上旬開始,持續到第二年1月中旬。

河南:一般流感季節從10月下旬開始,持續到第二年1月下旬。

黑龍江:一般流感季節從12月上旬開始,持續到第二年1月初。

湖北:一般流感季節從10月下旬開始,持續到第二年2月中旬,之後春季還有少量反覆風險。

湖南:一般流感季節從10月下旬開始,持續到第二年1月下旬,之後春季還有少量反覆風險。

江蘇:屬於流感疫情較多的省份,一般從10月中旬開始,持續到第二年1月下旬,之後春季還有少量反覆風險。

江西:一般流感季節從11月上旬開始,持續到第二年1月下旬,之後春季還有少量反覆風險。

遼寧:一般流感季節從10月底開始,持續到第二年1月上旬。

內蒙古:一般流感季節從11月下旬開始,持續到第二年1月上旬。

山東:一般流感季節從10月下旬開始,持續到第二年2月上旬,之後春季還有少量反覆風險。

山西:一般流感季節從11月下旬開始,持續到第二年1月下旬。

陝西:一般流感季節從11月中旬開始,持續到第二年1月下旬。

上海:一般流感季節從11月下旬開始,持續到第二年1月下旬,之後春季還有少量反覆風險。

四川:一般流感季節從10月中旬開始,持續到第二年1月中旬,之後春季還有少量反覆風險。

天津:一般流感季節從11月中旬開始,持續到第二年1月中旬。

新疆:一般流感季節從11月中旬開始,持續到第二年1月上旬。

雲南:一般流感季節從10月下旬開始,持續到第二年1月下旬。

浙江:一般流感季節從10月中旬開始,持續到第二年1月下旬,之後春季還有少量反覆風險。


綜上所述。
南方省市的流感季一般會在10月底前開始,部分省市甚至可能10月中旬就可能開始了,所以對於南方同學們來說,現在要盡早開始接種(如果還沒有的話)。
而對於北方省市來說,大多會在11月中下旬才會迎來流感季,所以相對還有一些可以預約等待的時間,差不多10月底之前接種完就好。這也是為什麼北方省市的流感疫苗發放會相對晚一些,畢竟庫存要先給流感季開始早的小夥伴們。
至於擔心接種太早,會不會太快失去保護力。這基本也不需要太糾結 —— 流感
季在1-2月就會回落。而華東、華中一些省市雖然在春天還會出現反彈,在4-5月份基本也會結束。而流感疫苗的抗體在接種後6-8個月之後才會逐漸下降,是足夠覆蓋這段時間的。
而對於春夏季流感也比較流行的兩廣地區來說,雖然有可能一年內流感的流行時間超過6-8個月,但最嚴重的依舊是從11月到1月的流感高峰期。這是最需要保護的階段,因此儘快接種流感疫苗依舊是最好的選擇。
祝健康。

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