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為填補迫在眉睫的預算缺口,加州州長紐森(Gavin Newsom)週三宣佈將大幅調整其標誌性政策——為無證移民提供免費醫療保險。
根據新公佈的預算提案,最早從明年1月開始,“加州版醫療補助計劃”(Medi-Cal)將暫停接納所有19歲及以上的無證成年人,兒童及青少年仍可註冊。州長辦公室強調,“不會取消任何人的現有健保”,但已加入計劃的無證成年人從2027年起需每月支付100美元。州府預計,這些調整預計到2028-29財年將為州政府節省54億美元。
此舉標誌著紐森在推動“全民健保”目標上的重大退讓。加州去年將Medi-Cal的覆蓋範圍擴大到所有低收入居民,無論其移民身份。然而,實際成本遠超預期。無證移民相關支出比去年預估的64億美元至少多出27億美元,主要由於參保人數超預期及處方藥費用高於預測。
民主黨人視龐大的註冊人數為政策成功的標誌,而共和黨人則認為這表明加州政策過於慷慨。
調整政策之際,加州正面臨預算赤字,州府將其歸因於股市波動、經濟不確定性以及聯邦層面可能削減對州撥款等因素。紐森還將部分赤字歸咎於總統川普的貿易政策,稱其導致稅收預估減少160億美元,削弱了加州經濟,他將此影響稱為“川普衰退”。

在控制州健保成本方面,紐森面臨艱難抉擇:要麼削減包括公民在內的所有受益人的福利,要麼重點削減移民福利,或者雙管齊下。他將最新政策調整描述為“鞏固Medi-Cal”的必要舉措,強調這些變化將“維護對成千上萬加州人的健保覆蓋”。該提案將提交州議會審議,議員們必須在下個月透過一項預算案。
公眾對為無證移民提供健保的態度也在變化。加州公共政策研究所(PPIC)調查顯示,當加州議會於2021年透過擴張法案時,66%的加州人表示支援,但到2023年,這一支援率降至55%。加州大學伯克利分校本月進行的民調發現,僅21%選民認為即使需削減其他預算也應繼續該計劃,而32%的支持者則認為在預算緊張時應優先保障公民。

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