注意
一位澳洲女孩從小就遭受進食困難的困擾，甚至因此常年遭到灌食。
雖然幾經誤診之，但在她自己的堅持不懈下，終於找到了自己的病因。
Chelsea Bagnall幾乎從記事起就一直飽受劇痛折磨。
小時候，她時常生病，反覆出現泌尿系統感染、嘔吐和腸胃問題。
四年前，15歲的她健康狀況突然急轉直下，令人心驚。
嘔吐變成了每日的常態，甚至還出現了昏厥的症狀。體重迅速下降到僅有40公斤。
但她並沒有等來正確的診斷，反而被誤認為患有進食障礙，被送入封閉治療機構接受長達一年的“強制餵食”。
如今，19歲的Chelsea終於找到了真正的病因：
她被診斷患有腹腔弓韌帶綜合徵（MALS）和腸繫膜上動脈壓迫綜合徵（SMAS）。
這兩種罕見疾病會壓迫主要動脈，使進食變得極度痛苦。
2021年，醫生對她體重下降的程度感到極度擔憂，將她緊急送往新州的一家醫院。
Chelsea回憶，當時她剛住院幾天，一名精神科醫生前來問診，但她很快意識到自己並不在普通病房。
她被安排在一個病房裡，和另外三名同樣面帶鼻飼管的女孩住在一起。
她這才意識到，自己已經被貼上了進食障礙患者的標籤，而這一點她自己此前並不知情。
在接受心理評估時，對方提出了大量關於進食行為的問題，
比如是否對自己的身體形象感到不滿，是否曾經催吐或刻意節食等。
Chelsea表示自己從未節食、從未催吐，也不曾有過想要變瘦的念頭。
她當時明確表示，自己是想增加體重，想恢復健康。
儘管她一再表達自己沒有進食障礙的症狀，
醫生仍然將她診斷為 “迴避性限制性進食攝入障礙”（ARFID），並將她納入了進食障礙治療專案。
在這個專案中，她不得不長期住院接受治療。
Chelsea的母親Emma Bagnall告訴媒體，她當時也在醫院方面的壓力下，被迫接受了這個診斷。
醫院方面曾單獨與她交談，告訴她女兒會想盡辦法逃避治療、找藉口、甚至抗拒留在醫院。
Emma回憶說，女兒曾多次哭著求她帶自己回家，而她只能努力安撫。
治療過程中，Chelsea每天早上必須稱體重，吃飯時則必須在工作人員監視下完成，並設有計時器。
如果沒有在規定時間內吃完，食物就會被直接拿走。
Chelsea說，她很快發現，與自己不同，
其他女孩雖然一開始也抗拒吃飯，但最終都“認命”了，因為她們清楚自己沒有別的選擇。
而她本人確實努力嘗試進食，卻因劇痛難以完成，往往在還沒吃完時就被搶走食物。
如果她沒有按時吃完，就會被要求喝下營養補充液，但她經常剛喝下就嘔吐出來。
其他患者在康復後可以出院回家，而Chelsea則需要長期住院，甚至在醫院裡完成學業。
Emma表示，女兒接受的治療方式近乎“非人道”，而更令人擔憂的是，
醫生們幾乎沒有安排其他必要的醫學檢查。
直到一家人搬到堪培拉，情況才出現了轉機。
當地的醫生雖然也起初感到困惑，但確認她並不符合進食障礙的標準，隨即展開了胃腸道相關的檢查。
真正的突破發生在上一個聖誕節。
那時，Chelsea的主治醫生休假，
臨時接診的全科醫生在例行檢查中用聽診器聽了她的腹部，並注意到聽不到任何腸道蠕動的聲音。
這位醫生決定安排做CT血管造影，雖然母女倆最初對此有所懷疑，但這項檢查卻成為了解開謎團的關鍵。
CT顯示，Chelsea的左腎靜脈受到壓迫，確診為腸繫膜上動脈壓迫綜合徵（SMAS）。
後續超聲檢查又發現其腹腔動脈也受壓，進一步確診為腹腔弓韌帶綜合徵（MALS）。
堪培拉血管外科醫生、澳洲國立大學醫學與心理學院副教授 Gert Frahm-Jensen 表示，
血管壓迫綜合徵如MALS和SMAS在醫學界長期存在爭議。
他指出，這些疾病被認為非常罕見，但實際患病率可能比想象中更高。
他解釋道，有些患者影像檢查顯示動脈被壓迫，但並沒有症狀。
而另一些人則僅有輕微壓迫，卻伴隨嚴重的疼痛或進食困難。
他補充說，大約五分之一的人存在腹腔動脈壓迫的情況，但大多數人並不會因此受到影響。
Frahm-Jensen還指出，診斷MALS困難的原因之一在於，
腹痛的原因極其複雜，像膽囊、胰臟問題或炎症性腸病等都更加常見。
因此，MALS往往成為 “排除性診斷” ，
也就是在排除其他所有可能性之後，才會考慮這種罕見病。
雖然部分醫生仍然質疑MALS和SMAS的真實性，
但Frahm-Jensen表示，約70%接受手術的患者術後症狀都有明顯改善。
Chelsea坦言，雖然她對手術充滿期待，但過去多年在醫療系統中被誤診和忽視的經歷，已在她心中留下深刻傷痕。
對於那些也在承受不明病痛折磨卻遲遲無法確診的人，Chelsea的建議是：
要相信自己的身體感受。
人們自己最清楚身體哪裡出了問題，
無論過程中有多艱難、無論被否定多少次，
都不要停止為自己爭取應有的診斷和治療。
只有堅持為自己發聲，才有可能真正得到幫助。
閒話澳洲